Descripción del Servicio
A través del Sistema de Información de Daños Corporales (SICORP), buscamos ofrecer a las compañías aseguradoras una herramienta informática que permite a éstas llevar un control más estricto de su actividad asistencial, facilitando la detección de anomalías, incongruencias, coincidencias o pautas de comportamiento en procesos relacionados con la contratación de pólizas, gestión de siniestros, prestación de servicios asistenciales y pago de facturas a prestadores sanitarias.
SICORP, que actualmente se encuantra en fase de desarrollo, facilitará a las diferentes Entidades adheridas al servicio el cumplimiento de los siguientes objetivos fundamentales:
- Controlar las anomalías producidas en los diferentes procesos relacionados con la contratación de pólizas y prestación de servicios asociados a dichas pólizas.
- Disponer de información relevante que facilite el seguimiento y la detección de desviaciones en las principales magnitudes de su actividad asistencial.
- Mejorar la calidad de la información que tienen las compañías sobre las diferentes pólizas relacionadas con actividad sanitaria.
OBJETIVOS ACTUALES
Actualmente el desarrollo del sistema se centra en detectar situaciones anómalas en los centros sanitarios que prestan el servicio al lesionado y lesionados en casos de accidentes de circulación y automatizar acciones en los diferentes servicios de TIREA , donde se encuentre la anomalía detectada.
FUENTES DE INFORMACIÓN
Las Fuentes de información incorporadas serían:
- Expedientes tramitados por el servicio CAS
- Expedientes tramitados por el servicio GCS
- Otros Datos complementarios aportados por la propia Entidad
- Datos complementarios residentes en otros servicios de TIREA donde participa la Entidad: SDP, CICOS, SDM, REGULA ...
No dude en contactar con nosotros para conocer el alcance y situación de este proyecto.
CONTACTO
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